1.点滴の種類は二つ. 体調を崩したときに、病院で点滴を受けると早く治ると思っていませんか? あるいは 「体調不良」で病院を受診したら点滴を勧められて、そのおかげで体がとても楽になったという経験をした方もいるでしょう。, 実は、私自身2000年に開業をして驚いたことがあります。体調が悪いと受診した患者さんが点滴を希望されることです。以前勤務していた大学病院や総合病院では、あくまで点滴は「特定の治療を目的として行うもの」で、体調不良に対して行われることはありませんでした。, しかし、現実に「病院に行って点滴をしたら良くなった」という話はよく聞きます。一体点滴は何を行って、何に効果あるのでしょうか? 今回の記事では、正しい点滴に対する知識をご紹介します。, 点滴とは、ボトルやバッグに入れて吊した補液や薬剤を、静脈内に留置した注射針から少量ずつ投与する方法です。投与経路から、大きく2種類に分かれます。, 腕や脚などの皮下を走る静脈に留置するルート。通常の外来では、腕の静脈に翼状針を刺して行います。手軽に確保できるため頻用されますが、浸透圧の高い輸液を行うと血管炎を起こしてしまうため、高カロリー輸液には適しません。つまり外来で行うような点滴では水分の補充は可能ですが、カロリーの補充は殆どできません。もちろん、点滴の中に抗生剤等を入れることは可能です。, 上大静脈または下大静脈に留置するルート。これらは体内で最も太く血液量が多い静脈で、中心静脈と称されます。高濃度の薬剤を投与することが可能であるため、高カロリー輸液や、血管炎をきたし易い薬剤(一部の抗がん剤など)の投与に用いられます。, 中心静脈カテーテルは大腿静脈、内頚静脈、鎖骨下静脈などから挿入し、中心静脈に留置されるため外来で入れることは稀です。最近では、食事がとれなくなった高齢者に中心静脈栄養を留置するケースも見受けられます。, 点滴が極めて効果を発揮する状態があります。外来診療では短時間での点滴を以下のような場合に行われます。, 治療において最も効果的なものは、「足りないものを補う」ことです。食欲不振や悪心で食事がとれないとき、嘔吐や下痢が続いたときなどは身体が脱水状態になっています。そのような水分が足りない状態で、点滴による補液を行うと劇的に効果があります。, 例えば熱中症による脱水で運ばれてきた患者さん。意識レベルも低下していましたが、500㎖の点滴を1時間かけて行うと、意識は改善し、結局歩いて帰宅されました。, 実際、私自身も牡蠣に当たったことがあります。38度以上の発熱に加え、激しい嘔吐と下痢が続きました。極度の脱水状態であったのでしょう、その時は、1000㎖の点滴をしてもらいました。本当に、驚くほど身体が楽になり熱まで下がってしまいました。, 通常の風邪の原因の80%以上はウイルスです。ウイルスに対しては抗生剤は効果がありません。しかし、残りの20%弱のケースは細菌感染が原因です。通常、緊急の血液検査でCRP(体内で炎症が起こると肝臓で生産されて血液中に流れ出し増加する)が高くなります。当院の場合は、CRPが5以上(正常は0.5以下)ですと点滴治療を勧めます。, 発熱をしている場合は、通常の水分摂取量では相対的に脱水状態になっています。抗生剤とともに500㎖程度の補液を行うと、相乗的に効果を示します。, 平成30年度は、インフルエンザの感染が蔓延しました。その中で、点滴による抗インフルエンザウイルス薬の投与が効果をあげました。製品名は「ラピアクタ」。1回15分~30分ほどの点滴で、タミフル2錠×5日分と同じ効果を得られると言われています。さらに、タミフルとラピアクタの解熱効果を比較したところ、ラピアクタの方が、早く効果が出たという報告も発表されています, 通常、経口薬の場合は、服薬後消化管から吸収されてから全身に効果を発現します。しかし、点滴の場合は、開始してすぐに効果を発現します。実際に患者さんたちも、点滴後短時間で解熱、身体が楽になったと言われます。ちなみにラピアクタは、解熱効果はありませんので、熱が下がったことはインフルエンザウイルスの増殖を抑えたことを意味します。, ウイルス感染には抗生物質は効きません。風邪の大部分はウイルス感染なので、風邪に抗生物質の点滴をしても効果はありません。細菌による二次感染を起こしている場合には、抗生物質は効果があります。しかし、CRPが5以下程度の重篤な感染でなければ、抗生物質は飲み薬でも十分効果的です。, 点滴での栄養補給はほとんど期待できません。点滴内には、カロリーのもとになるブドウ糖やナトリウムなどの電解質が含まれています。一般的に、点滴内のブドウ糖は、血管炎や血管痛が起きにくい5~10%ぐらいの濃度が限度です。カロリーは、点滴量500mlで100-200キロカロリーにしかなりません。あくまで、脱水に対する水分補充の効果しかないのです。, 解熱剤の注射は、29年前に私が医師になったころは、頻回に使われていました。しかし、最近ではほとんど使用されなくなりました。というのも、解熱剤の注射は副作用の危険性が高いからです。, 例えば、以前よく使われていた解熱鎮痛剤の注射であるメチロンを例にすると、「ショック、血圧低下、脈拍異常などの重篤な副作用が発現することがある」とされています。適応は「他の解熱薬等では効果が期待できないか、あるいは他の解熱薬の投与が不可能な場合の緊急解熱」となっており、内服薬など他に解熱する方法があれば用いません。逆に内服できる状態にも関わらず使用して副作用を起こしてしまったら、医師が訴えられてしまいます。, 残念ながら、ビタミンの点滴が風邪に効くという医学的根拠は現時点では明らかではありません。また、ビタミンの点滴を風邪症状で用いることは健康保険では認められていません。しかし、一部の医療機関では、ビタミンの点滴が行われています。きっと、患者さんからの要望が強かったのでしょう。医師たるもの、本当に患者さんの事を考えれば毅然と断りたいものです。, 高齢で食事がとれなくなった患者さんのご家族から「点滴だけでもしてくれませんか?」と懇願されることがあります。しかし、点滴は無用な延命につながります。通常、食事がとれなくなれば脱水が進行し麻酔がかかったような状態になります。つまり、周囲で診ているほど、本人の苦痛はないのです。さらに脱水により尿が作られなくなり、腎不全を経て静かに亡くなっていきます。, しかし点滴を継続すると、身体自体は生命体として終焉を迎えていても延命されてしまいます。私の患者さんで点滴による延命のため、目が閉じられないほど痩せてからようやく亡くなったケースもあります。家族の精神的な満足のための「点滴」は、患者さんに対して、恐ろしいほどの苦痛を与えてしまうのです。, 認知症専門医として毎月1,000人の患者さんを外来診療する長谷川嘉哉。長年の経験と知識、最新の研究結果を元にした「認知症予防」のレポートPDFを無料で差し上げています。, 医学博士。岐阜県土岐市を中心に9ヶ所のクリニック、介護施設、リハビリ施設を運営する医療法人ブレイングループ理事長。毎月1,000人以上の認知症患者を診療する日本有数の認知症専門医。開業以来5万件以上の訪問診療、500件以上の在宅看取りを実践している。. 注射にはどんな種類があるの? 注射とは、検査や治療のため、針を使ってからだに薬物を注入する方法です。 注入された薬物は、リンパ管から毛細血管、静脈血管に入り、全身をめぐることで効果を発揮し … 妊娠(404), 妊娠するとつわりに悩まされる妊婦さんも多いですね。つわりは一般的には妊娠中期ごろまでにおさまる一過性のものですが、悪化して「妊娠悪阻(にんしんおそ)」という状態になると、ママの体だけでなくおなかの赤ちゃんにも影響することがあります。今回は、妊娠悪阻の違いについて、また症状がひどい場合に受ける点滴について解説します。, 「つわり」を経験する妊婦さんはたくさんいますが、「妊娠悪阻」は妊婦さんでもどのようなものかよくわからない、という人もいるようです。まずは、「つわり」と「妊娠悪阻」の違いを知っておきましょう。, つわりは妊娠中に特有の消化器症状で、妊婦さん全体の50~80%が経験するといわれています。おもな症状は、気持ち悪さ、嘔吐、食欲不振など。原因は妊娠によるホルモンバランスの変化やストレスなど、いくつか考えられます。起こるのは 妊娠初期の5~6週ごろからで、たいていは12~16週ごろまでには自然におさまっていくでしょう。, 「妊娠悪阻」とは、つわりが重症化した状態をいいます。妊娠悪阻になると、食事がとれない、度重なる嘔吐、極端な体重減少、脱水などの状態に陥ります(詳しくは後述します)。つわりが妊婦さんの50~80%に起こるのに対して、妊娠悪阻になるのは妊婦さん全体の0.5%~2%程度です[*1]。経産婦より初産婦に起こりやすいのですが、重症化するのは経産婦に多いことがわかっています[*1]。, つわりは妊娠中によくある症状であるのに対して、妊娠悪阻は治療が必要な病気の一つです。妊娠悪阻は、妊娠するといきなりひどい症状が現れるわけではなく、徐々に悪化していくのが特徴です。どのような場合に妊娠悪阻と診断されるのか、見ていきましょう。, 空腹時・満腹時にかかわらず気持ちが悪く嘔吐し、食事がとれなくなってきます。脱水を起こすと、吐いたものに胆汁や血液が混じることもあり、口の中が乾いたり、皮膚が乾燥してカサカサしてきたり、便秘をすることもあります[*2] 。, 体重が減って口の中の渇きがひどくなり、皮膚の乾燥も目立つようになります。また、軽い黄疸の症状が出て皮膚が黄色っぽくなる、熱が出る、頻脈(心拍数が1分間に100以上)になる、おしっこの量が極端に減る、タンパク量が出るなどのことが起こります[*2]。, この時期になると体重がかなり減ってしまい、発熱や頻脈のほか、肝機能障害から黄疸が見られることもあります。また、ビタミンB1不足が原因で「ウェルニッケ脳症」になると意識障害を起こす、昏睡状態になる、眼球が動かなくなる、体がふらついたり手足が思い通りに動かせなくなる、などの症状がみられます。放置すると母子の命にかかわる重大な病気なので、上記の症状がみられる場合には大至急受診する必要があります[*2]。, 妊娠悪阻とつわりの違いに関し、実際にははっきりとした線引きはなく、「〇〇が見られたら妊娠悪阻」というような明確な診断基準もありません。一般的には、ほかの病気の疑いがないかを確認したうえで、以下のような症状が続いている場合に妊娠悪阻と診断されることとなります。・一日中何度も吐く・食事がとれず水も飲めない・体重が元の5%以上減ってしまっている・脱水によって尿の量が減る上記のような症状のほか、血液検査や尿中ケトン体が陽性などの結果も含めて総合的に判断されます。, 妊娠悪阻と診断されたら、症状の重さに応じた治療が必要になります。基本は入院して、食事療法や点滴などの治療が行われます。, つわりと同じく、妊娠悪阻の症状は精神的なストレスにより、重くなったりさらにつらく感じたりすることがあります。そこで、入院してゆっくり体と心を休めることもあります。, 食事や水分摂取は、栄養バランスなどを気にせず、好きなものや口にできるものが中心でかまいません。食べ方は、少しずつ、回数を多くすることがポイントです。, 気持ち悪さや嘔吐がひどく、食事も水分もがまったくとれないときには、点滴による輸液療法を行います。点滴が十分行われれば、脱水は改善されます。ひどい気持ち悪さや嘔吐が続くときには、吐き気止めなどの薬を服用する場合もあります。入院するような重症の場合には、薬のリスクよりも、悪阻が長引くことのリスクの方が高いと判断することが多いです。もちろん、妊娠初期は胎児の体のさまざまな器官が形成される大事な時期のため、安全が確認されている薬を必要最小限だけ使われます。さらに重症で、栄養を取れない期間が長引くようなら、栄養も点滴から注入することもあります。, 妊娠悪阻にならないためには、早めに対処することが大切です。つわりの症状がひどい場合には、以下のような方法を試してみましょう。・飲めるものをこまめに飲んで水分補給をし、脱水を予防する。・吐いてしまったとしても、食べられるものを少しでもいいので食べるよう心がける。吐き気があるときは、ゼリーやアイスクリーム、プリンなどの冷たいものや、水分の多い果物類が食べやすい。 ・不安やストレスを抱えないよう、誰かとおしゃべりする、ゆっくりお風呂に入る、などで上手に気分転換する。, 妊婦さんの状態に応じて5~10%のブドウ糖輸液などを1日に1,000~3,000ml点滴します。点滴は、脱水が改善するか、嘔吐がすっかりおさまるまで続けられます。, 口から食事や水分がとれず、脱水症状がみられている、体重が著しく減少(5%以上)している、重い飢餓状態(きがじょうたい)で尿中ケトン体陽性である、などの場合は、点滴で輸液治療する必要があります。点滴により、体内から失われた水分や電解質などを補給して適正な状態に戻します。, 点滴に使われるのはブドウ糖や電解質を補充できる輸液で、必要に応じて1日に1,000~3,000mlを点滴します。食事から糖分がとれない状態が続くとケトン体が作り出されますが、ケトン体は吐き気を誘発するため、ブドウ糖の補給は吐き気を抑えるためにも有効です。最重症で、体重が大きく減っている場合には、エネルギーも補充できるような脂肪製剤などが含まれることもあります。また、ウェルニッケ脳症を起こすリスクを回避するためのビタミンB1や、妊娠悪阻の症状を軽くするのに有効とされるビタミンB6が加えられることもあります。, 大幅な体重減少などはなく、妊娠悪阻とは診断されない程度のつわりでも、点滴はしてもらえるのでしょうか。これについては施設によって対応が異なりますが、一日中嘔吐が続き、水分摂取が難しい場合などは、点滴療法が検討される場合も多くあります。ますはかかりつけの産科で、今のつらい状況を相談してみましょう。, つわりによる吐き気や嘔吐の症状があっても、すぐに点滴治療が必要になるわけではありません。まずは、妊娠悪阻の予防のためつわりを悪化させないことが大切です。この時期にはまだ、母体の栄養状態が赤ちゃんに大きな影響を及ぼすことはまずありません。食事が十分とれなくても心配せずに、できるだけこまめに水分をとったり、食べられるものを少しずつでも食べるなど、自分でできることを試していきましょう。つわりの重い症状が続いて飲んだり食べたりができず、体重も減ってしまうようなときには、我慢せずに早めにかかりつけの産科で相談しましょう。妊娠悪阻と診断がついた場合でも、点滴をはじめ適切な治療を受ければ症状が軽くなることが期待できます。, ※この記事は、マイナビウーマン子育て編集部の企画編集により制作し、医師の監修を経た上で掲載しました, ※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます, ※本記事は公開時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。予めご了承ください。 前回までは成人の場合での点滴ルート固定方法を取り上げました。 今回は、小児の場合についてご紹介します。 どれが正解? 点滴ルートの固定方法. 聖マリアンナ医科大学病院 子供の全身麻酔の方法とリスク 年齢ごとに違う?なぜ必要? 作成:2016/09/02; 子供の場合でも、全身麻酔が選択される可能性があります。どのような時に選択されるのかや、方法、リスクを含めて、専門医師の監修記事で、わかりやすく解説します。 私も子供の時はよく点滴にお世話になっていました。 小さなころは、点滴が何かなんて考えた事がなく、ただされるがままになっていました。 では、その点滴による鉄投与は貧血に効果があるんでしょうか? また、副作用などは大丈夫なんでしょうか? 1.子供の口内炎の原因. 太田寛 先生(47) この記事では、子供の口内炎ができる原因や種類、特徴やその治療法について紹介しています。加えて、自宅でのケアや口内炎予防法も記載しています。口内炎の知識を増やし、お子様の健康のために参考にしてみてください。 この記事の目次. ※新型コロナウイルス感染症についての最新情報は、[内閣官房]、[厚生労働省]妊婦に関する情報、[日本小児科学会]幼児に関する情報など公的機関等で発表されている情報をご確認ください。, 「好きだから結婚したはずなのに、どうしてこうなっちゃったんだろう。私は夫を捨てたいと思っている……」ギクリとするような言葉ではじまる、いくたはなさんのコミックエッセイ『夫を捨てたい』。この話題作から、衝撃のクライマックスにあたる4章「夫を捨てた日」を切り出して短期集中連載! 毎日17:30の更新です。, 【漫画】妊娠検査薬で陽性判定! 出血はどうして……?『夫を捨てたい』より「夫を捨てた日」Vol.3, 【漫画】2人目妊娠の兆候? 生理はあったけど……『夫を捨てたい』より「夫を捨てた日」Vol.2, 【漫画】6年ぶりの妊娠が判明! 妊娠記録「4人めなのにドタバタでした。」Vol.1, 2020年5月、37歳で第4子チイくんを出産したあおのそらこさん。4度目の出産なのでスムーズかなと思っていたら、最高値をたたき出す血圧、望まない転院、さらにコロナ禍と、予想外の出来事が連続で……! 年の差3兄妹と夫の応援を受け、今は無事に6人家族となったそらこさんの、出産までの記録をお届けします。, 妊娠発覚後、どのような手続をしたらいいのかわからず不安になるかもしれません。いつから業務の引き継ぎ準備が必要か、保育園探しは……?など。ワーママ予備軍ならではの疑問にお答えします。今回は妊娠6ヶ月編をお届けします。, 【漫画】つわり×家事×育児×仕事! 地獄の妊婦生活『夫を捨てたい』より「夫を捨てた日」Vol.5, マイナビウーマン子育てのInstagramで人気のチリ ツモルさん。チリ ツモルさんの投稿から人気があったものを編集部がピックアップして紹介します。, 【漫画】いつもの赤ちゃん言葉…からの自己主張!!赤ちゃんの言葉づかいがおもしろい!, マイナビウーマン子育てのInstagramで人気のまりげさん。まりげさんの投稿から人気があったものを編集部がピックアップして紹介します。, マイナビウーマン子育てのInstagramで人気のまりげさん。まりげさんの投稿から人気があったものを編集部がピックアップして紹介します。, アルテミスウィメンズホスピタル産婦人科(東京都東久留米市)勤務。京都大学電気工学科卒業、日本航空羽田整備工場勤務。東京医科歯科大学卒業後、茅ヶ崎徳洲会総合病院、日本赤十字社医療センター、北里大学医学部公衆衛生学助教、瀬戸病院を経て現在に至る。日本産科婦人科学会専門医、日本医師会認定産業医、医学博士、インフェクションコントロールドクターICD)、女性のヘルスケアアドバイザー、航空級無線通信士, http://www.jsog.or.jp/activity/pdf/gl_sanka_2017.pdf, http://fa.kyorin.co.jp/jsog/readPDF.php?file=to63/48/1/KJ00001751576.pdf. 糖質を加えた点滴は、500mlの点滴1本あたり200kcal前後のカロリーがあるものが多い。 【 低張電解質輸液製剤 】 5%ブドウ糖液と、生理食塩水または乳酸 リンゲル液または酢酸リンゲル液との配合液です。その配合の比率によって 1号液~4号液 に分類されます。 熱中症は強い日射しの下で運動や作業をする時だけに起こるものではありません。熱中症の正しい知識や対策・対処法を学び、暑い季節も安全に過ごしましょう。「熱中症からカラダを守ろう」、「熱中症の種類」のページです。 べびデントはよりお役にたつ情報をお伝えできるよう、ご意見を参考にサイトの改善を行って参ります。 今後ともどうぞよろしくお願いいたします。, 【EPARK歯科からのご案内】新型コロナウィルス感染症対策を行っている歯科医院の一覧を掲載しています. 心臓病(心疾患)は、悪性新生物(がん)、脳血管疾患(脳卒中)と並ぶ日本人の三大死因のひとつです。 平成27年の全ての死亡者のうち、心疾患(高血圧症を除く)が原因で死亡した人の割合は15.2%で、日本人の6~7人に1人は心 … 4)指やルート等をとめるテープ 5)抜去予防用のネットなど(固定部位を覆うため) 小児の点滴の固定方法 1)点滴挿入部位の固定 安全に点滴の固定をするために、2人以上の看護師で固定を行いましょう。 さまざまなバリエーションを見ていく前に、今回も点滴ルート固定で最低限必要な条件を見ていきます。, また、前腕の神経に触れてしまったとしても、しびれや麻痺などの訴えがうまくできないため(刺入時に泣く場合が多いので)、手首付近は避けることも重要です。, 手背にルートをとると、手首を動かすことにより点滴が落ちにくくなるリスクや、針が抜けるリスクがあります。, これまで、固定には主にシーネが用いられてきましたが、小児の行動を制限してしまうことや、拘束感による苦痛、皮膚トラブルのリスクなどから、「シーネが最善の方法なのか」については長年議論がなされています。, しかし、上述の原則である「針とラインがしっかり固定される」「ラインが閉塞しない」「刺入部の観察ができる」といった条件を満たし、費用面の課題も解決できる方法は、シーネのほかに多くはありません。, 固定バンドなど、シーネを使わない方法をとれればいいのですが、そうもいかない現状を鑑みて、シーネを使う場合に推奨される方法を紹介していきます。, なお、シーネの交換時期等を含め、病院の方針やマニュアルを確認した上で実践してみてください!, 手首の関節を固定するためには、手首から前腕にかけてある程度の長さがないと、シーネが不安定になります。, しかし、肘にかかると肘の可動域を狭めてしまうので、指先から肘より短い長さのシーネを選びます。, ・刺入部にはガーゼクッション材を使用(角度が変わらないように/摩擦による痛みの緩和), しかし小児の場合、透明ドレッシング材だけでは、刺入部を触ったり管を引っ張ったりして針が抜けるリスクがあります。, その後は、接続部のところにガーゼやクッション材を敷き、成人と同様に、透明ドレッシング材やテープなどで固定します。, シーネを固定する際、テープのみで固定すると皮膚トラブルの原因となる場合があります。, また、肌に当たる部分のみテープの裏面にさらにテープを貼るなど、粘着面が直接皮膚を傷つけない工夫をする病院もあるようです。, そのため、腕とシーネが接する面に隙間ができやすいので、その隙間を埋めるようにガーゼを使う方法です。, 長期間、シーネをテープで固定していると蒸れて皮膚トラブルにつながるリスクがあります。, 点滴固定専用バンドを用いる場合には、シーネよりも行動が制限されず、皮膚トラブルのリスクが減ると言われています。, 刺入部をいじってしまう患児も多いので、市販のプロテクターなどを使用する方法があります。, そのほかにも、包帯がずれて刺入部が見えないようにテープをたてに貼る方法や、自作のカバーを用いる方法など、施設によってさまざまな工夫がなされているようです。, 小児の場合、発達段階などによって個人差が大きく、施設ごとにさまざまな工夫をしているのが現状です。, しかし、ガイドラインに沿った無菌操作と、最初に挙げた「外せないポイント」は守る努力をする必要があります。, また、自己抜去や患児の動きによって抜けてしまうことを恐れるあまり、強く固定しすぎなることにも注意が必要です。, 行動制限につながっていないか、拘束感による苦痛を感じていないか、などに注意しながら実践してみてください。, 1)日本褥瘡学会:医療関連機器圧迫創傷の予防と管理.第10章 小児:点滴固定用シーネ,2016年5月25日発行, 2)山内紀代美・竹内恵子・神農祐子,他:小児の持続を点滴固定法の改良―シーネを使用しない固定法―,第38回日本看護学会論文集(小児看護),2007: p206-208., 3)名合理栄・中新美保子・鶴岡裕美,他:国内文献の概観からみた小児の点滴固定方法に関する検討,第38回日本看護学会論文集(小児看護),2007:p41-43., ご感想や意見・質問のほか、「私はこうやってる!」「こんなふうにしているけど、これはOK?」「こういう工夫でもっとよくなりますよ!」など「あなたの施設のやり方」をコメント欄へどしどしお寄せください。, 総合病院で働き、絵を描く看護師です。医療の勉強に役立つ(てほしい)絵や仕事でのほっこり話などをTwitterでつぶやいています。, ▷静脈内注射の各種ライン(CV、末梢静脈)の ポイント|輸液ラインの「こんなときどうする?」, 静脈内注射の各種ライン(CV、末梢静脈)の ポイント|輸液ラインの「こんなときどうする?」. このサイトは、日本インターネット医療協議会(JIMA)からトラストマーク(ゴールド)付与の認定を受けています。, 口の中は、とても繊細です。子供に口内炎が出来た場合、どこがどう痛むのかを言葉で上手く伝えることができません。食事ができない、機嫌が悪いなど、子供の日常生活の変化から口内炎を発見する親が多いはずです。, コラムを読んで、お子さんの歯に関してわからないことや不安なことがあれば、小児歯科の歯医者さんに相談してみましょう。, また、子供の口内炎を見つけたところで、どのように対処すべきなのか分からない、ということもありますよね。, この記事では、子供の口内炎ができる原因や種類、特徴やその治療法について紹介しています。加えて、自宅でのケアや口内炎予防法も記載しています。口内炎の知識を増やし、お子様の健康のために参考にしてみてください。, 口の粘膜に起こる炎症のことをまとめて、口内炎と呼びます。一言で口内炎といっても、症状や原因はさまざまです。ここでは、口内炎の原因を説明します。, 口の中を歯で傷付けたような刺激で起こる口内炎があります。歩き始めの赤ちゃんは、転んで口をぶつけたときに起こるケースもあります。特徴は、傷が付いた部分だけ白い口内炎ができます。1週間程度で自然に治ります。, 口の中に、1から数個の小さな潰瘍ができます。風邪などで体力が落ちたときなどに、よく発症します。, ウイルスの感染によって起こる口内炎があります。ウイルス性口内炎は、免疫力の弱い子供がかかりやすい病気です。また、ウイルス性口内炎にはいくつか種類があり、単純ヘルペスウイルスの感染が原因で起こる「ヘルペス性口内炎」やコクサッキーウイルス感染が原因で起こる「ヘルパンギーナ」などがあります。, 他の口内炎と比べると症状は重く、口内炎がたくさん発生し、のどの痛みを感じたり、高熱が出たり、倦怠感を感じることがあります。, 普通、だれもが身体にもっている真菌(カビ)の一種のカンジダ菌が原因で起こる口内炎です。免疫力が低下することで、カンジダ菌が増殖し、口内でその菌がバランスを崩すことで発症します。, 口の中に白い斑点ができます。生後2~3カ月の赤ちゃんに発症するケースが多い病気で、ミルクの飲みが悪くなることもあります。, 食べ物、薬物、金属が刺激となりアレルギー反応を起こす口内炎や、虫歯など口内環境を不衛生にしたり、熱湯など口の中を火傷したりすることが原因で起こる口内炎もあります。, また、これは大人にも言える事ですが、口内炎が非常に出来やすい体質の子もいます。この場合、傷や感染がなくてもしばしば口内炎を作ってしまうことがあります。栄養をしっかりとって、お口の中を清潔にし、生活習慣の乱れがないようにしてあげる事が大切です。, 口内炎の状態は、真ん中が浅くくぼんでいる円形をした潰瘍タイプや、水が溜り腫れを起こした水疱タイプ があり、口内炎の大きさや形もさまざまです。ここでは、口内炎の症状やできやすい場所を説明します。, 子供の口内炎の治療は、小児歯科や小児科で行うことが可能です。アフタ性口内炎やカタル性口内炎は、小児歯科で治療ができますが、ウイルス性のものは発熱などの症状が出る場合もあるため、子供の症状がいつもと違うと感じたら、小児科へ受診しにいきましょう。, また、生後4~6カ月の赤ちゃんは、本来、お母さんからもらった免疫によって病気にかかりにくい時期です。そのため、高熱が出た場合は、重大な病気の可能性もあります。生後4カ月未満の赤ちゃんの発熱は、急いで小児科へ行きましょう。, 歯のとがった部分や、治療した詰め物が患部を刺激して口内炎を引き起こしている事があります。この場合、形を調整することで改善します。, 虫歯があると、口の中では細菌が繁殖してしまい、口内炎の原因になることもあります。つまり、虫歯予防が口内炎予防につながります。また、誤って歯で口の中を噛んでしまうような口内炎が繰り返し起きる場合は、噛み合わせに問題がある可能性もあります。歯医者さんでの歯科検診が大切です。虫歯、歯並びや噛み合わせを確認してもらいましょう。, アフタ性口内炎やウイルス性口内炎は、1週間適度で自然に治ることもあります。しかし、赤ちゃんの場合は、口の中の痛みから機嫌が悪くなったり、食欲が落ちたり、口臭が発生することもあります。また、細菌感染し、化膿することもあります。ひどい場合は、かかりつけの小児科へ受診しましょう。, 小児科でも、小児歯科と同様で口内炎に対して直接口内炎に塗る軟膏や口内炎の進行や悪化を防ぐためのうがい薬を処方してくれます。, へルパンギーナや手足口病はウイルス性のため特効薬はありません。しかし、熱を下げるために解熱剤を使ったり、重症な場合は、水分補給のために点滴したりする場合もあります。, 口内炎が出来ると、その痛みから食事や水分まで避けてしまう子供もいます。口内炎ができた子供に、どのような食事・飲み物を与えることがベストなのか、この章では、生活面からみた口内炎のケアの仕方を3つのポイントに分けて紹介します。, できるだけ、栄養価の高いものを数回に分けて与えます。食べやすくするために、小麦粉、片栗粉、寒天を使うと良いです。また、冷たいものには麻酔効果もあるため、プリンやゼリー、アイスクリームも与えてみましょう。, 注意:1歳未満の乳児にハチミツを与えないようにして下さい。ハチミツの中に、ボツリヌス菌が含まれて