今回は、緑内障の点眼薬のお勉強をしていきます。作用機序は学生のころに散々やったから覚えてるよね?, そこで緑内障点眼薬の一覧表を作ってみることにしました。一覧にして比較してみると見えてくるものがあるかもしれません。, 意外と種類少ないけど、今後、ジェネリック医薬品が発売することを考えると覚えるの大変です。, 比較してみるとほとんどチモロール配合で、唯一「ミケルナ」だけがカルテオロール配合です。, 答えは「ローマ神話に登場する月の女神である”ルナ”」から来ています。名前にキサラタンも絡めてやってくれよ。, 緑内障の点眼を2剤併用している方の多くは、ベースがPG系で、サブがチモプトールXEだから、この場合はほぼ1剤にまとめることができます。, ただ、ルミガン(ビマトプロスト)系の合剤がない。ルミガンって人気だと思うけど、以外にも合剤がないんです。レスキュラ系の合剤がないのは、あれは古いからもういいよね、ださなくて。, ルミガンは高価なのがネックだったんだけどジェネリックが発売したからかなり使いやすい。, 炭酸脱水酵素阻害剤系は「トルソプト」と「エイゾプト」しかないので、それぞれにチモプトールを合体させて、, さらに増やしたいならカルテオロール系の組み合わせがあるんだけど、これ以上増えたら困るからもう止めて。, アゾルガとコソプトを単剤で使うことはあまりないのでやっぱりPG系と組み合わせます。緑内障の第一選択はプロスタグランジン関連薬です。それでコントロール不十分ならその他薬剤の併用が基本です。, めぼしい組み合わせの点眼薬はだいたい発売したので、つぎにくるのは3剤配合剤でしょうね。, こんな感じのやつがきっと発売されます。もしかしたらアイファガンやグラナテックを足してくるかもしれない。, なんと12成分配合です。一般の人だと「12成分」っていわれたら「お得」とか「効き目ありそう」とか思うのでしょうか?, OTCで僕のオススメはソフトサンティアもしくはウェルウォッシュアイです。おすすめする理由はどちらも有効成分が入っていないということです。, ほぼ涙と同じ成分で、ゴミを洗い流したり、目を潤してゴロゴロ改善したりします。これといって成分が入ってなくても、点眼することで目がスッキリするから結構いいよ。, 防腐剤が入ってるかどうかの違いで開封後の期限が違います。ウェルウォッシュアイは防腐剤が入ってるから1ヶ月もつんだけど塩化ベンザルコニウム・パラベンは使っていません。, ソフトサンティアはコンタクトの上から使ってもOKなんだけど、ウェルウォッシュアイはコンタクの上からの点眼はNGです。, こいつらは登場するたびに「いままでにない新しい作用機序」というから、頭のなかパニックですよ。, いまの薬学生がコイツラの作用機序までわかってんのかな。年々あたらしい薬ふえるから覚えるの大変だよね。, この中だと「エイベリス」が一番新しい薬です。なんと「エイベリス」はPG系にかわって第一選択になりえるポテンシャルを秘めた薬だそうです。, ただ、基本は単剤で使用するので、悪化時の2剤目の併用をどうするのか気になるところです。PG系とは併用しないみたいですが他の系統はどうなんでしょう。ここがハッキリしないと使いづらい。, レシピプラスのシリーズは1冊1200円+税だからかなり購入しやすい価格帯だと思います。, 点眼薬の薬効だけでなく製剤容器や防腐剤や点眼濃度といった製剤学的なところにも言及してるのがポイントです。, 緑内障とかもイラストでわかりやすく解説してくれてるので、普段の服薬指導に存分に活かすことができます。, 医学生が眼科領域を勉強するときに使う書籍です。図解が多くてとてもわかりやすいです。, 薬剤師の眼科の本を購入すると、薬効ばかりに話がいきがちなのですが、医師サイドの書籍を読むことをオススメします。, 眼疾患に必要な検査、治療、疾患の鑑別が解説されているので、服薬指導に大いに役立ちます。, 点眼が上手くいかないんだけどどうすればいいですか?の相談をうけたときに、オススメのグッズです。, 紹介するのが参天製薬が開発した点眼操作性向上アタッチメント(Just in)です。, 点眼薬をもらってる薬局でいえば購入もしくは取り寄せてもらえるはずです。1個だいたい300円くらい。, とりあえず対応しているのは参天製薬のディンプルボトルだけなので、他社のは試してみない事にはわからない。, どうせならアタッチメントに設置したままフタして保管できるようにできればあいのに。キャップを開封するために毎回アタッチメントの取外しするのはめんどくさい。, 「無料」で使えて、3000円分のポイントがもらえるハイクオリティな医療系の情報サイトがあるから紹介しておきます。, 毎日のスキマ時間にスマホをチェックするだけで 新薬情報・業界の動向・臨床情報・調剤報酬改定の速報 など、幅広く医療に関連するネタを収集できます。, ようするに無料登録するだけで3000円の参考書が実質無料でゲットできるってコトです。, コラムで読んだ「薬局業務の効率化テクニック -今日から活かせる!業務ノウハウ-」これはマジで衝撃的だから、業務効率を改善したい薬局は必読の内容ですね。. 11/17 【WEB】 コロナショックでノックイン頻発!!富裕層が失敗した「仕組債」の実例研究, 11/17 【WEB】 銀行・証券会社では教えてくれない、日本で買える「劣後債」投資の実情と具体的な取り組み方, 11/17 【WEB】ウィズコロナをリードすべく奮闘を続ける 「オーストラリア」の最新事情と投資環境, 11/17 【WEB】 個人でも活用が可能!いまこそ狙い目の小型航空機・ヘリコプター投資とは, 11/18 【WEB】一部の企業オーナーだけが実践している決算対策「オペレーティングリース」投資の基礎講座, 11/18 【WEB】 投資対象として大注目!償却メリットも狙える「空き家」再生の最新事情, 11/18 【WEB】 ここまで考えなければ保険活用の価値はなし! 「出口戦略」を中心に考える生命保険活用術 <2020年11月版>, 11/25 【WEB】 なんとなく保険に入ってくれる日本人は最高のカモ 保険のダメな部分の見極め方と付き合い方, 11/25 【WEB】<企業オーナー・クリニックオーナー・個人投資家向け> 豊かな生活・タックスマネジメントのための「海外プチ移住」の進め方, 11/25 【参加者限定】 資産運用のプロから直接「本音」が聞ける! IFA口座開設済みのお客様限定/特別フリートークセッションライブ, 11/29 【福岡会場】 オンラインでは絶対に話せない 新しい法人保険の活用事例<2020年11月版>, 11/29 【福岡会場】 ネットで検索しても出会えない 相続対策・資産運用型保険の活用事例, 12/01 【WEB】 コロナショックの今だからこそ考えるべき 「老朽不動産」「負動産」の出口戦略(基礎編), 12/01 【WEB】 インターネット法務に精通した弁護士による初心者のための「仮想通貨」投資の法的リスクと対策, 12/02 【WEB】一部の企業オーナーだけが実践している決算対策 「オペレーティングリース」投資の基礎講座, 12/02 【WEB】 『お勧めの投資信託』を買う前に知っておきたい投信販売の実態, 12/03 【WEB】税制改正にコロナパンデミック...今こそ考える「ハワイ不動産」の出口戦略, 12/09 【WEB】 失敗事例から学ぶ「立退交渉・賃料増減額・新型コロナ渦の賃料減額対応」, 12/09 【WEB】 子弟の本格留学を考える富裕層のための 「スイス・ボーディングスクール」の知られざる魅力, 12/13 【名古屋会場】 オンラインでは絶対に話せない 新しい法人保険の活用事例<2020年12月版>, 12/13 【名古屋会場】 ネットで検索しても出会えない 相続対策・資産運用型保険の活用事例, 12/15 【WEB】銀行・証券会社では教えてくれない、日本で買える「劣後債」投資の実情と具体的な取り組み方, 12/15 【WEB】 世界25ヵ国、約64兆円の機関投資家・富裕層資金を運用する、 米国アライアンス・バーンスタインだから語れる「人生100年時代の資産延命術」, 12/17 【WEB】弁護士が解説!特殊詐欺、知的財産権、建物明渡、相続… 富裕層のための「トラブルからの資産防衛」, 12/17 【WEB】コロナショックでノックイン頻発!!富裕層が失敗した「仕組債」の実例研究, 12/19 【会場】国内不動産オーナー必見! 融資を活用した「海外不動産投資」の進め方. 二週間ほど眼科で処方された目薬(ラタノプロスト)を毎日寝る前に点眼した。 しかし、今のところ特に見え方や視力に変化はない。 眼圧が下がれば、多少は眼球が萎むことで視力が改善するかと期待していたのだが。。 明日(11/10)の午前中、経過観察のために眼科へ行く。 2020/7/4 更新. 緑内障の点眼を2剤併用している方の多くは、ベースがpg系で、サブがチモプトールxeだから、この場合はほぼ1剤にまとめることができます。 ただ、 ルミガン(ビマトプロスト)系の合剤がない 。 正常眼圧緑内障で、ルミガンと言う点眼薬を使用しております。その副作用で、目の回り(とくに目の下)の黒ずみがひどくて、パンダの目のような状態で、ある人から「死人みたい」とまで言われ、体調を心配されました。実際、目の下の涙袋 緑内障の名医に見てもらうには、その先生が所属している病院または、個人で開業している医院がおすすめです。. 1,101 ビュー. その際、次の 6つを目安にしてください 。 【点眼薬の使い方】1.指が目薬の容器の先に触れて汚染されることがないよう手をきれいに洗ってください。2.キャップを外して、開口部を上向きにして清潔なところに置くようにします。3.下まぶたを軽く引いて、白目と瞼の境目あたりに1~2滴点眼してください。 投稿者:yakuzaic. 2018/1/29

緑内障 目薬. 緑内障で使われる点眼薬の種類 最初の薬として、 PG関連薬 か β遮断薬 が多く選ばれますが、患者さんの症状に応じて「炭酸脱水酵素阻害薬(CAI)」、「 α1遮断薬 」、「 交感神経刺激薬 」、「 副交感神経刺激薬 」なども選択されます。 緑内障点眼薬の配合剤は2018年8月時点で5品目が販売されています。 片方が全てβ遮断薬チモロールなので覚えやすいですね。 2019年10月5日時点で販売予定含めて先発品で7品目、内3品目はgeが販売されています。 2020年2月26日追記:配合剤関係以外の点眼薬も一覧にしました。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 緑内障の治療にもこれらの作用を利用し、さらにぶどう膜強膜への排出を促して眼圧上昇を防ぎます。, 副交感神経剤同様、縮瞳作用によりシュレム管の圧迫を抑えて房水を流れやすくしています。, しかし抗コリンエステラーゼ剤は副作用が強く、副交感神経刺激剤のサンピロが承認されてからは、ほとんど使われなくなりました。, シュレム管や線維柱帯の形状を変化させたり、周辺細胞の接着を防いだりすることによって、房水の流出を促します。, 交感神経剤は、α受容体とβ受容体の両方にはたらきかけ、房水の量の減少と排出の促進を同時に作用させます。, 房水の生産量の抑制、ぶどう膜強膜への排出の促進両方の作用をもつブリモニジンが配合されています。, 副作用が少ない、他の点眼薬との併用も可能な特徴があり、緑内障治療薬として注目が高まっています。. 緑内障治療薬 眼圧の下降幅が大きいのはプロスタグランジン関連薬とβ遮断薬で、第一選択薬となることが多い。疾患の進行リスクが高い患者には、全身疾患のないことを確認した上でβ遮断薬を処方する。仕事で忙しい世代には、点眼回数の少ない薬剤を選ぶ。 スポンサーリンク

緑内障の専門医に見てもらう間違いのない方法. ・正常眼圧緑内障を含む原発開放隅角緑内障又は高眼圧症患者を対象とした第III相長期投与試験 (投与期間: 6ヵ月) において、トラボプロスト0.004%の眼圧下降値は4.8~5.5mmHgであり、6ヵ月間を通して安定した眼圧下降効果が認められた。 目と健康シリーズは、眼の病気について、患者のみなさんに学んで頂くために企画された、わかりやすいテキストです。10.緑内障についてまとめてあります。 タグ:一覧表. All rights reserved. 点眼の順序 h13.4.10 ①緑内障・懸濁性・油性以外 ②緑内障 ③懸濁性 ④油性 ⑤特殊 名前 PH 粘性 保存 備考 ①アレギサール 7.5 ~8.5 室温 プロラノン 7.5 ~8.5 室温遮光 緑内障の治療(主に点眼)について、お医者様任せにしていませんか? 受け身でいるのではなく、自ら積極的に治療法も理解することは、とても大切です。 なぜなら、緑内障の治療は、長期にわたることが多く、自覚症状もありません。 そのため、治療を成功させるには、患者さんがきちんと治療方法を実行することが大切です(これを、アドヒアランスと言います)。 しかし実際は、点眼を忘れてしまうなど、緑内障治療薬に対するアドヒアランスはお医者さんが考えるより、ずっと悪いと言われています … 緑内障の点眼治療薬について、一覧と使い分け、患者さんへの説明などについてまとめました。, Rp.1)ジャヌビア50mg 1錠分1 朝食後     30日分Rp.2)アジレクト1mg 1錠分1 朝食後     30日分Rp.3)アミティーザ24μg 2cap分2 朝夕食後    30日分, 交感神経遮断薬は主に毛様体のβ遮断による房水産生の抑制によるもの。α1遮断によるものは、ぶどう膜強膜流出路(副経路)を介した房水流出促進。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体を作り難くするなど。, プロスタグランジン関連薬はぶどう膜強膜流出路からの房水流出促進。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体を外に出しやすくするなど。, 炭酸脱水酵素阻害薬は毛様体の炭酸脱水酵素を阻害し、ナトリウムの液輸送を低下させ、房水産生を抑制する。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体を作り難くするなど。, 副交感神経刺激薬は毛様体筋を収縮させて、縮瞳にし、線維柱帯を広げることにより房水流出を促進。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体を外に出しやすくするなど。, 交感神経刺激薬は、α受容体刺激により房水産生の抑制、線維柱帯のβ受容体刺激による房水流出の促進。α2刺激にはぶどう膜強膜流出路を介した房水流出促進の作用もある。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体を外に出しやすくするなど。, Rhoキナーゼ阻害薬は線維柱帯細胞、細胞外マトリクス、シュレム菅内皮細胞に作用し、房水流出抵抗を減少させる。患者さんへの説明は、眼圧を上げる液体が出にくくなることを改善するなど。, 第一選択としてはプロスタグランジン関連薬やβ遮断薬などの交感神経遮断薬が多く用いられており、炭酸脱水酵素阻害薬もしばしば併用で用いられる。必然的のこれらの併用薬も多い。, 交感神経刺激薬のジピベフリンやブリモニジンは他の薬で効果がない時などが登場の機会が多い。, 今回の記事のような、薬剤師の専門情報はネット検索でもなかなか見つからなかったりします。, 無料で使える大手の薬剤師ポータルサイトだとm3.comと日経DIの2種類が有名どころですね。, m3.comは業界ニュースの他にも、薬剤師掲示板の機能があり、通常のネット検索では見つからないような情報、他の薬剤師の考えなども知ることができます。, 閲覧だけでも勉強になりますが、もちろん自分で質問をして回答をもらうこともできます。, 日経DIも業界ニュースが読みやすい形で配信されています。こちらは薬剤師掲示板の機能はありませんが、処方薬辞典など使いやすいコンテンツがあります。, ちなみに登録完了までは、1〜2分かかるので、正直少し面倒くさいです。勤務先とかも入力する必要があるので。, しかし、今やらないと後ではもっとやる気にならないので、メリットを感じる場合は今、登録しても良いでしょう。, デメリットとしては、ニュースメールとかが来るようになります。登録するメールアドレスはご注意ください。, 勤務先情報を登録しますが、勤務先に電話とかがかかってきたり、本人確認が来ることはないでその点は安心してください。, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。, 薬剤師が今より先に進めるような情報を、経験と実体験に基づき、個人的見解も交えてお伝えします。.

2020/4/29 公開. カテゴリ:緑内障/白内障. ョッピングをお楽しみいただけます。, 製品名や成分名、メーカー名などを入力し、オレンジの検索ボタンを押下して下さい。, ジョンソン&ジョンソン(34), ホルモン剤(抗ホルモン剤)(103), 泌尿生殖器官・肛門用薬(147), その他の個々の器官系用医薬品(3), その他の生薬及び漢方処方に基づく医薬品(1), その他の治療を主目的としない医薬品(2), 副腎皮質ステロイド性抗炎症点眼剤, 白内障・眼精疲労・その他の点眼剤, チモロールマレイン酸塩・タフルプロスト, チモロールマレイン酸塩・ドルゾラミド塩酸塩. 眼圧の下降幅が大きいのはプロスタグランジン関連薬とβ遮断薬で、第一選択薬となることが多い。疾患の進行リスクが高い患者には、全身疾患のないことを確認した上でβ遮断薬を処方する。仕事で忙しい世代には、点眼回数の少ない薬剤を選ぶ。, 主な眼圧下降の作用機序β遮断薬:房水産生抑制αβ遮断薬:房水産生抑制+ぶどう膜強膜流出促進α1遮断薬:ぶどう膜強膜流出促進α2作動薬:房水産生抑制、ぶどう膜強膜流出促進プロスタグランジン関連薬:ぶどう膜強膜流出促進イオンチャンネル作動薬:ぶどう膜強膜流出促進炭酸脱水酵素阻害薬:房水産生抑制副交感神経刺激薬:線維柱帯流出促進交感神経刺激薬:線維柱帯流出促進Rhoキナーゼ阻害薬:線維柱帯流出促進, この薬は体内の生理的な物質(プロスタグランジン)の誘導体で、房水の流出を促進させ、眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。, 強い眼圧下降効果があり、全身的な副作用が比較的少ない。プロスタグランジン関連薬は、全身の副作用が少ないものの、局所の副作用が多い。, 充血や角膜障害の他に、睫毛多毛、眼瞼・虹彩への色素沈着(メラニンの増加)などが挙げられる。点眼薬によっては、上眼瞼溝深化、眼瞼皮膚の硬化などの Prostaglandin Associated Periorbitopathy(PAP) を起こすことがあるため、若年者、特に女性から拒否されることがある。, この薬は交感神経のβ受容体を遮断して房水の産生を抑えて眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。, 全身的に吸収されることによる、循環器系や呼吸器系の副作用に注意が必要となる。交感神経は日中に優位となるため、長時間作用型の薬剤(ミケランLA、チモプトールXE、リズモンTG)は、通常朝に点眼する。ベトプティックはβ1選択性が高いため、非選択性薬剤と比較して、喘息患者などに使用しやすい。, この薬は交感神経のα1受容体を遮断して房水の流出を促進させて眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。全身性副作用が比較的少ないとされており、高齢者にも使用しやすい。, この薬は交感神経のαβ受容体を遮断して房水の産生を抑え(β遮断作用)たり房水の流出を促進(α遮断作用)させて眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。全身的に吸収されることによる、循環器系や呼吸器系の副作用に注意が必要となる。, この薬は交感神経のα2受容体を刺激して房水産生を抑えたり房水の流出を促進させて眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。α2選択性があり、α1刺激による循環器などへの影響が少ない。, この薬は交感神経を刺激して房水産生を抑えたり房水の流出を促進させて眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。散瞳作用があるため、隅角が狭窄・閉塞している症例には使用しない。, コリン作動薬のサンピロと、コリンエステラーゼ阻害薬のウブレチドがある。この薬は副交感神経を刺激してひとみを小さくし房水の流出を促進させて眼圧を下げ緑内障における視野の悪化を抑える。緑内障発作に対し、縮瞳薬として使用する。縮瞳や調節麻痺により暗黒感や近視化などがあらわれることがあり、日常生活上の注意を要する。, この薬は目の毛様体に存在する炭酸脱水酵素を特異的に阻害して、房水産生を抑え眼圧を下げ、緑内障における視野の悪化を抑える目薬です。毛様体内で房水産生に関与する炭酸脱水酵素を阻害する。単剤での眼圧下降効果は、β遮断薬などに劣るが、副作用が比較的少ない。腎臓から排泄される薬剤であるため、重度の腎機能障害のある症例には使用しない。, Rhoキナーゼは、平滑筋細胞の収縮や、各種細胞の形態制御などに関連するシグナル伝達物質であり、眼においては毛様体筋、線維柱帯などに発現しています。, 以前は、抗コリン薬は緑内障に禁忌とされていたが、同薬で眼圧上昇の可能性があるのは閉塞隅角緑内障のみである。ただ、開放隅角緑内障の眼が加齢とともに閉塞隅角の要素を伴うことがある。また、虹彩光凝固術や眼内レンズの挿入により使用できるようになる。, 緑内障は、不可逆的に視神経が障害されることにより、視野欠損をきたす慢性進行性疾患です。緑内障は適切な治療を行わなければ失明に至る可能性があり、視覚障害の原因疾患の第1位に位置しています。, 緑内障は、わが国の失明原因の上位を常に占め、社会的にも対応が求められる重大な疾患である。40歳以上における緑内障有病率は5.0%であり、加齢とともに有病率が高まるため、高齢者人口が増えている今、患者数も増加している。一方で、平均寿命は延びる傾向にあり、治療期間はより長期にわたるようになってきている。, 緑内障は眼圧がその目の許容量を超えている病態で、非可逆的・進行性の視神経障害をもたらす。そのため、治療は「眼圧を下げる」ことであるが、眼圧をどこまで下げれば視神経障害の進行を止めることができるかについては、個々の症例によって異なる。, 緑内障の症状は、病期が進行しないと気づきにくいといわれていますが、緑内障発作時には、眼痛や霧視、充血などの眼症状のほか、頭痛、嘔吐などの眼以外の症状も出現することがあります。, 緑内障の視神経障害は、従来、眼圧の上昇により生じると考えられてきました。現在では、高眼圧を伴わない例も多いことがわかっており、眼圧上昇以外にもさまざまな要因が関与すると考えられています。, 緑内障は、まず、⑴ぶどう膜炎などの他の眼疾患や全身疾患、ステロイドなどの薬剤による続発緑内障⑵胎生期の隅角発育異常や他の疾患・要因により小児期に眼圧上昇を来す小児緑内障⑶眼圧上昇の原因を他の疾患に求めることができない原発緑内障の3つに分けられる。, さらに原発緑内障は、①角膜と虹彩の間である隅角と呼ばれる部分が閉塞している原発閉塞隅角緑内障②隅角が見かけ上開放している原発開放隅角緑内障③眼圧は正常範囲にもかかわらず緑内障を発症する正常眼圧緑内障④の4つに大きく分けられる。, このうち最も多いのは、正常眼圧緑内障である。従って、治療の評価・管理は単に眼圧値を指標とするのではなく、眼球内の構造変化と機能変化を定期的に検査し、総合的な判断に基づき行う。, 眼圧を下げる目標(目標眼圧)として、無治療時の20~30%減を目指す。しかし、目標には達していなくでも無治療時眼圧(ベースライン眼圧)より下がり、視機能の低下もなければ、それまでの治療を続けることもある。, 眼圧は主に房水の動態(房水産生・房水流出)により変動します。高眼圧を示す緑内障の多くは、房水流出が低下することにより眼圧が生じています。【房水産生】房水は、毛様体で産生されます。【房水流出】房水は、後房から瞳孔を通って前房に入り、隅角から二つの経路を介して流出します(流出した房水は静脈に救出されます)。①線維柱帯ーシュレム管を介した主経路(約90%)②ぶどう膜強膜を介した副経路(約10%), 眼圧を測定する機械には、直接眼に接触して測定するものと、眼に空気を吹きつけて測定するものがあります。, 勉強ってつまらないなぁ。楽しみながら勉強できるクイズ形式の勉強法とかがあればなぁ。, そんな薬剤師には、m3.com(エムスリードットコム)の、薬剤師のための「学べる医療クイズ」がおすすめ。. 「緑内障」は、日本人の中途失明原因の1位、2位を争う病気です。治療法として主に使われるものは「目薬」。一見手軽な方法に思われますが、その治療効果は想像以上です。年間1500件の白内障手術を手掛けるスゴ腕ドクター佐藤香氏が解説する本連載。 Copyright © 2020 Gentosha Gold Online LLC. 眼圧が上がる原因には様々な要素があり、その原因によって緑内障の中でも細かに分類されています。緑内障の治療に使われる目薬も、眼圧の状態や上がり方によって使い分ける必要があります。眼圧を下げる薬にも様々な成分がありますが、大きく2つに分ける.. 8分20秒で読める. 【医師限定】勤務医のための投資勉強会/30代勤務医だから実践できる「次世代不動産投資」の全貌, 「緑内障」は、日本人の中途失明原因の1位、2位を争う病気です。治療法として主に使われるものは「目薬」。一見手軽な方法に思われますが、その治療効果は想像以上です。年間1500件の白内障手術を手掛けるスゴ腕ドクター佐藤香氏が解説する本連載。今回のテーマは「緑内障の目薬」です。※本記事は、アイケアクリニック院長の佐藤香氏の語り下ろしによるものです。, 本記事では「緑内障の目薬」について徹底解説します。以前の記事でも、緑内障の原因や診断、治療で治るケースについて解説してきました(以前の記事『自覚困難な『緑内障』の症状…「視野の欠け」を体験してみよう』、『徐々に視界が欠け、失明…恐怖の病・緑内障が「実は治る」ワケ』を参照)。, 緑内障というと「眼圧が高くなる病気」と捉えられがちですが、厳密に言うと「眼圧の上昇により目の神経がダメージを受けて、視野がどんどん欠けていく」という病気で、放置すれば失明に至る怖い病気です。, 現代の医学では、一度欠けてしまった視野を取り戻すことはできません。先述したように「治る緑内障」もありますが、原則、治すことのできない慢性疾患です。そのため、視野が欠けないように病気の進行を遅らせる治療が必要です。そこで使われる方法が「目薬」です。, 緑内障の患者さんに処方する目薬には眼圧を下げる働きがあります。一体どのようにして眼圧を下げるのでしょうか。まずは眼圧が高くなる仕組みから説明しましょう。, 目の中には「房水」というお水があり、これこそが眼圧の調整を担うものです。通常は目の中を循環しているのですが、緑内障になると、房水の通り道が詰まってしまいます。すると目の中に房水が溜まって眼球を圧迫する…つまり「眼圧が高くなる」のです。, 目薬を使えば、房水が増えすぎないように調整でき、流れをスムーズにできるので「目の中に房水が溜まることがない=眼圧が下がる」というわけですね。, 最近は2種類の効果を合わせた「配合剤」とよばれるタイプの目薬も増えてきました。従来の目薬と比べ、目薬の本数や点眼回数を減らすことができるので、患者さんの負担を減らしながら治療することができます。, 緑内障の目薬は、毎日決まった時間に使用していただかなくてはなりません。緑内障は慢性疾患ですから、視野を守るためにはほぼ一生、この治療を続けることになります。大変ではありますが、進行を防ぐ治療薬としての効果はとても高いので、日課として頑張っていただきたいと思います。, 効果が高い分、特有の副作用もあります。そのため使い方に工夫が必要だったり、副作用が強い場合には目薬そのものを変更したりなどの対応も必要になります。そのため、副作用の心配はないか、眼圧はしっかり下がっているかどうかなどをチェックすることが重要です。継続的な通院をおすすめします。, ※【11/24開催】税務調査で否認事例続々…相続をきちんと見据えた「高収益・賃貸経営」, ※【11/26開催】不動産営業マン必見!業務効率「10倍」のアプリ「TRG(トラジ)」, ※【12/5開催】入居率99%がずっと続く「驚愕&堅実のアパート経営」の秘密を大公開!, 集中力を要する緻密な作業を得意とし、特に最先端の白内障レーザー手術において抜群の治療実績を誇る。そのほか、網膜硝子体や緑内障の手術も担当。まぶたの手術やボトックス注射など、眼科医としての視点を活かした目周りの美容にも注力。また、校医を務めるなど、地元住民のかかりつけ医として地域医療にも貢献している。日々のちょっとした悩み相談から高度な治療まで、総合的な目のケアー「トータルアイケア」の提供を目指す。現在、注目の眼科女医として、テレビやラジオ、新聞、雑誌などさまざまなメディアに取り上げられている。http://cataract.eye-care-clinic.jp/, メルマガ会員限定記事をお読みいただける他、新着記事の一覧をメールで配信。カメハメハ倶楽部主催の各種セミナー案内等、知的武装をし、行動するための情報を厳選してお届けします。.